I dette innlegget skal jeg beskrive botox masseter behandling, som er det samme som behandling med botox på kjevemuskulaturen. Først skal jeg forklare hva botulinum toksiner og Botox er, da dette er misforstått.
Hva er botulinumtoksin (Botox)?
«Botox» er et merkenavn for botulinumtoksin, et nevrotoksisk protein som midlertidig lammer muskulatur. Mange bruker ordet «botox» generelt, men det finnes flere ulike produkter med samme virkemiddel. På vår klinikk benytter vi tre godkjente preparater: Vistabel, Dysport og Azzalure. Disse brukes både til medisinske og estetiske formål. Det som skiller produktene, er blant annet dosering, spredning og virketid, men alle har den samme grunnleggende funksjonen: å blokkere signalene mellom nerver og muskler, slik at muskelen slapper av.
Botulinumtoksin har vært brukt i medisin i flere tiår, blant annet mot spasmer, migrene og svetteproblematikk. Innen kosmetisk medisin har det blitt populært fordi det reduserer rynker og gir et glattere uttrykk. Les mer om botulinumtoksin og Botox her.
Hva brukes botulinumtoksin til?
Botulinumtoksin-injeksjoner benyttes til å behandle:
- Pannen (m. frontalis)
- Sinnarynken (m. procerus og m. corrugator supercili)
- Linjer rundt øynene (m. orbicularis oculi, lateralt)
- Kjeven (m. masseter)
- Svettebehandling (under armene)
På vår klinikk kombinerer vi ofte behandlingen av flere områder for å gi både funksjonell lindring og et estetisk løft. For mange handler behandlingen ikke kun om utseende, men om å få tilbake kontroll over hverdagen når spenninger eller smerter dominerer. Se mer om estetisk behandling med botulinumtoksin.
Botox masseter – hva er det?
«Masseter botox» innebærer injeksjon av botulinumtoksin i tyggemuskelen (m. masseter). Dette gjøres for å redusere muskelaktivitet og avlaste spenninger i kjeven. Effekten kan være både medisinsk og estetisk:
- Medisinsk: lindrer bruksisme (tanngnissing), hodepine og kjevesmerter
- Estetisk: gir et slankere kjeveparti ved å redusere muskelvolum
Massetermuskelen er en av de kraftigste musklene i kroppen og kan bli overaktiv ved stress, dårlig bitt eller ubevisste vaner som tanngnissing. Dette kan føre til smerter, spenninger og slitne kjevemuskler, særlig om morgenen. Les mer om kjeveplager og behandling.
Hvordan foregår behandlingen?
Behandlingen starter med at vi tegner opp massetermuskelen med cajalpenn mens du strammer kjeven. Dette gjør vi for å markere muskelens aktive område og sikre nøyaktig plassering av injeksjonene.
Typisk settes 4–5 stikk per side med en nåledybde på 1,5 cm. Injeksjonen gis mens du strammer kjeven, slik at vi treffer riktig del av muskelen. Vi bruker ikke bedøvelse, da behandlingen vanligvis er lite ubehagelig. De fleste beskriver det som små, raske stikk.
Hele prosedyren tar under fem minutter. Effekten kommer gradvis og er mest merkbar etter ca. 3 uker, med varighet på 3–6 måneder. Hos noen pasienter vil det være behov for ny behandling etter tre måneder, mens andre kan ha effekt i opptil et halvt år.
Når brukes Botox i masseter?
På vår klinikk benytter vi masseter-botox i følgende tilfeller:
- Bruksisme (tanngnissing)
- Kjevespenninger
- Hodepine relatert til overaktiv kjevemuskulatur eller ansiktsmuskulatur
Disse tilstandene kan være vanskelige å behandle med kun manuell terapi. Mange pasienter har forsøkt fysioterapi eller kiropraktikk uten ønsket effekt. Bittskinner er vanlig, men kan forstyrre søvn og føre til ytterligere spenninger. Botox kan være et godt supplement eller alternativ når annen behandling ikke gir tilstrekkelig lindring.
Fordeler med botox masseter
- Mindre spenninger og smerte i kjeven
- Redusert hodepine og bedret søvnkvalitet
- Langvarig effekt (3–6 måneder)
- Slankere kjeveparti hos enkelte
- Lite ubehag og rask behandling
Effekten oppleves av mange som «frigjørende», spesielt hvis man har hatt kroniske plager i mange år. Det er viktig å understreke at man fortsatt vil kunne tygge og snakke normalt etter behandling – målet er å dempe overaktivitet, ikke å lamme hele muskelen.
Er behandlingen trygg?
Behandlingen utføres av autorisert helsepersonell med kunnskap om ansiktsanatomi og injeksjonsteknikk. Som ved all bruk av botulinumtoksin, finnes det risikoer:
- Forbigående svakhet i tyggemuskulaturen
- Endret ansiktsuttrykk
- Lokale bivirkninger som blåmerker
- I sjeldne tilfeller spredning av toksin til nærliggende områder
Vi bruker alltid godkjente og sikre metoder. Alle pasienter fyller ut et egenerklæringsskjema og får informasjon om behandlingen før vi setter i gang.
Botox mot bruksisme er en off-label behandling, men dokumentert effektiv for mange. Derfor er det viktig at du får god veiledning og en individuell vurdering før du starter.
Kontakt oss
Har du spørsmål om behandling med botox i kjevemuskulaturen? Send oss en melding via kontaktskjemaet vårt. Vi hjelper deg gjerne med å vurdere om dette kan være aktuelt for dine plager.
Les mer her: Botoxbehandling mot ulike medisinske tilstander
NB! Behandlingen tilbys ved Din Helse Nydalen og utføres av fagpersoner med erfaring innen både kosmetiske og medisinske injeksjoner.
Områdene vi behandler er:
- pannen (m. frontalis)
- området mellom øynene (m. procerus) sinnarynken
- området rett over øyenbrynene (m. corrugator supercili) sinnarynken
- området på siden av øynene (orbicularis oculi, laterale del)
- Kjeven (m. masseter)
- Under armene (svettebehandling)
Mye av behandlingen gjøres for å forebygge og lindre hodepiner som kan stamme fra stramme muskler i kjeven, pannen, mellom øyne og rundt øyne. Behandlingen har også en kosmetisk gunstig effekt da den retter ut rynker som feks sinnarynken.
Når det kommer til botoxbehandling av kjeven, er det noen ganger en kosmetisk effekt ved at kjeven vil se mindre kraftig ut når masseter lammes. Det er viktig å poengtere at ved kjevebehandling med botulinumtoksin så er det ikke hensiktsmessig å fullstendig lamme muskulaturen, som brukes til å tygge. Det er derfor viktig å sette akkurat passe dose til at kjeven slapper av, men at du fortsatt kan bruke musklene.
Det er 3 typer lidelser vi behandler medisinsk med disse injeksjonene:
Hvordan fungerer behandlingen?
Bruksisme, også kjent som tanngnissing, er en tilstand der en person ubevisst gnir tennene sammen eller klemmer kjevene, særlig under søvn.
Dette kan føre til tannslitasje, kjevesmerter, hodepine og andre symptomer.
Mens mange tiltak har blitt foreslått for å håndtere bruksisme, fra bruk av bittskinner til atferdsterapi, har behandling med botulinumtoksin (Botox) vist seg å være en effektiv løsning for mange.
Botulinumtoksin er et nevrotoksisk protein som, når det injiseres i små doser i spesifikke muskelområder, kan hindre musklene i å trekke seg sammen. I tilfellet med bruksisme, blir botulinumtoksin injisert i massetermusklene (de store kjevemusklene) og/eller temporalismusklene (musklene ved tinningen som bidrar til å løfte kjeven).
Dette reduserer muskelkraften betydelig uten å forstyrre den normale funksjonen ved å tygge eller snakke.
Mekanismen bak hvordan botulinumtoksin virker, er ved å blokkere nevrotransmittere som signaliserer muskelsammentrekning.
Ved å gjøre dette, avslappes muskelen, noe som reduserer eller eliminerer gnissing og klemming av tennene.
Pasienter som har gjennomgått denne behandlingen, rapporterer ofte en betydelig reduksjon i kjevesmerter og hodepine, samt forbedret søvnkvalitet.
Det er viktig å merke seg at botulinumtoksinbehandling for bruksisme utføres av autorisert helsepersonell som er trent i ansiktsmuskelanatomi og har erfaring med denne spesifikke bruken av botulinumtoksin.
Behandlingen kan kreve gjentakelse hver tredje til sjette måned, avhengig av din respons på behandlingen.
Selv om bruk av botulinumtoksin har vist seg å være en effektiv behandling for mange med bruksisme, er det ikke uten risikoer eller bivirkninger.
Noen pasienter kan oppleve midlertidig svakhet i de behandlede musklene, endringer i ansiktsuttrykk, eller sjelden, spredning av toksinet til andre deler av kroppen.
Derfor er det viktig med en grundig vurdering og samtale mellom før vi begynner med denne behandlingen, og vi bruker et spesifikt spørreskjema som må være utfyllt og som godkjenner deg som pasiente til denne prosedyren.
Botulinumtoksininjeksjoner er en lovende løsning for personer som lider av bruksisme, som fører til betydelig lettelse fra symptomene over flere måneder. Imidlertid, som med alle medisinske behandlinger, er det viktig å veie fordelene mot de potensielle risikoene og bivirkningene.
Ta kontakt med oss via skjema om du lurer på noe mer
Kiropraktor & fysioterapeut:medlem norsk kiropraktorforening
Toralf startet klinikken Din Helse Bjølsen i 2006,
og jobbet der til klinikken utvidet med en ny avdeling i Nydalen.
Med utdanning som både fysioterapeut og kiropraktor har han et helhetlig og flerfaglig syn på hele behandlingsopplegget til en pasient.
Toralf har jobbet 15 år med akutte nakke og ryggplager. Utenfor dette har han svimmelhet, prolapser og hodepine som ekspertiseområder.
Innen idrett har Toralf etter et og et halvt tiår i Crossfit- miljøet fått stor erfaring med ulike typer skader i ledd som skulder, kne, føtter og albuer.
Interesser og hobbyer: Crossfit, surfing, MMA
Relevant utdanning:
- Bachelor of physiotherapy Saxion Hoegeschool Enschede 2001
- Bachelor chiropractic Maquaire University Sydney 2002
- Mastergrad i kiropraktikk, Syddansk Universitet Odense 2005
Annen utdanning:
NLP grunnutdanning
Graston
Trykkbølgebehandling
Crossfitkurs:
- Crossfit Level 1
- Gymnastics
- Mobility wod
- Goal setting
