Avsender: NEMUS Nydalen

Øresus som endrer seg når du beveger nakken eller kjeven, kan ha en somatosensorisk komponent. Dette omtales ofte som muskulær tinnitus. Hos enkelte kan undersøkelse og behandling av samtidige muskel- og leddplager være en del av oppfølgingen.

Ved NEMUS Nydalen er kiropraktor Christoffer Kittilsen fagpersonen for dette tilbudet. Han har lang erfaring med slike problemstillinger og har gjennom flere år samarbeidet med audiograf, audiopedagog og fysioterapeut.

Hva menes med muskulær tinnitus?

Tinnitus er opplevelsen av lyd uten en ytre lydkilde. Lyden kan for eksempel være piping, susing eller ringing. Mange har også nedsatt hørsel, men øresus kan ha flere medvirkende forhold.

Begrepet somatosensorisk tinnitus brukes når signaler fra blant annet nakke eller kjeve påvirker tinnitus. Du kan for eksempel oppleve at styrken eller tonehøyden endres ved bevegelse eller muskelspenning. Dette betyr ikke at øret er friskt, eller at musklene er den eneste årsaken. Hørselsrelaterte forhold og muskel- og skjelettplager kan forekomme samtidig.

Når bør du kontakte lege?

Ved tinnitus sammen med plutselig hørselstap bør du kontakte lege eller legevakt samme dag. Ring 116 117 hvis fastlegen ikke er tilgjengelig. Nye lammelser, ansiktsskjevhet eller talevansker krever akutt hjelp: ring 113.

Vedvarende øresus på bare ett øre eller lyd som følger pulsslagene, bør også undersøkes av lege. Bestill vurdering dersom øresusen vedvarer, endrer seg tydelig eller påvirker søvn, konsentrasjon og dagligliv. En hørselstest er en viktig del av utredningen; en muskel- og leddundersøkelse erstatter ikke denne.

Tegn som kan gjøre nakke og kjeve relevante

Øresusen endrer seg når du beveger hodet, gaper eller spenner kjeven.
Nakke- eller kjevesmerter og tinnitus øker eller avtar omtrent samtidig.
Du har samtidig stivhet, smerter ved kjevebruk eller mye tannpressing.
Plagene varierer med bestemte belastninger i hverdagen.

Dette er spor i en undersøkelse, ikke en selvtest som bekrefter diagnosen. At lyden kan endres med en bevegelse, er alene ikke nok til å fastslå muskulær tinnitus. Manglende endring utelukker heller ikke at nakke eller kjeve kan spille en rolle.

Stress, muskelspenning og øresus

Når øresus oppleves plagsomt, kan det bli vanskeligere å slappe av eller sove. Stress og uro kan samtidig gjøre muskelspenning og oppmerksomheten mot lyden mer uttalt. Dette kan bli en belastende sirkel.

Avspenning og gode søvnvaner kan derfor være nyttige deler av oppfølgingen. Sammenhengen betyr ikke at tinnitus «bare er stress», eller at plagene skyldes feil holdning. Behandlingen må ta hensyn til både hørsel, funksjon og hvordan du har det.

Slik undersøker Christoffer plagene

Konsultasjonen starter med en samtale om hvordan øresusen oppstod, hva som påvirker den, og om du har vært til lege eller fått undersøkt hørselen. Christoffer spør også om nakke- og kjeveplager, søvn, tannpressing og tidligere skader.

Han undersøker relevant bevegelse, muskulatur og funksjon i nakke og kjeve. Funnene brukes til å vurdere om muskel- og skjelettplagene kan være en del av problemet, og om det er behov for videre utredning hos lege, øre-nese-hals-spesialist, audiograf eller tannlege.

Hva kan behandlingen innebære?

Dersom undersøkelsen viser relevante muskel- eller leddplager, kan oppfølgingen omfatte tilpassede øvelser, veiledning om belastning og kjevevaner, avspenning og manuell behandling. Tiltakene velges sammen med deg og justeres etter hvordan funksjonen og symptomene utvikler seg.

Forskning på utvalgte pasienter med tinnitus og kjeveplager tyder på at et sammensatt, konservativt behandlingsopplegg kan redusere tinnitusbelastningen hos noen. Studiene gir ikke grunnlag for å love effekt av én bestemt teknikk eller at kiropraktisk behandling fjerner tinnitus. Målet kan også være mindre nakke- eller kjevesmerter og bedre funksjon, selv om øresusen ikke endres.

Ved manglende fremgang vurderes planen på nytt. Hørselsoppfølging, mestringsrettet behandling og annen helsehjelp kan være aktuelt parallelt.

Hva kan du gjøre selv?

Noter gjerne noen konkrete situasjoner der lyden eller nakke- og kjeveplagene endrer seg. Ta med opplysninger om hørsel, søvn og tidligere undersøkelser til timen. Du trenger ikke fremprovosere lyden ved å presse hardt på musklene eller gjenta kraftige nakkebevegelser.

Prøv å variere arbeidsstilling og ta bevegelsespauser. Legg merke til om du holder tennene sammen på dagtid, og la kjeven hvile når du ikke tygger. Lav, behagelig bakgrunnslyd kan gjøre øresusen mindre fremtredende i stille omgivelser. Velg tiltak du tåler, og få individuell veiledning ved vedvarende plager.

Vurdering hos Christoffer Kittilsen

Kiropraktor Christoffer Kittilsen ved NEMUS Nydalen — Christoffer Kittilsen arbeider med vurdering av muskel- og skjelettplager hos personer med tinnitus.

Christoffer er eneste fagperson knyttet til tinnitus-tilbudet på denne siden. Du finner ham ved NEMUS Nydalen, Nydalsveien 15 i Oslo.

Bestill time hos Christoffer, eller ring 22 95 11 14 hvis du er usikker på hvilken konsultasjon du bør velge.

Les også om nakkesmerter og tannpressing og tanngnissing.

Faglig grunnlag

Artikkelen bygger på en tekst fra Christoffer Kittilsen og er redaksjonelt bearbeidet av NEMUS Nydalen. Forfatterbidrag er ikke det samme som en registrert faglig godkjenning av denne tekstversjonen.