I dette inlegget skal vi fortelle deg om anatomien til skulderbladet, årsaker til skulderblad smerter, og hvordan behandle dette området så det blir smertefritt. For øvelser du selv kan gjøre, se vår fysioterapi øvelsesportal

Skulderblad anatomi

Skulderbladet, eller scapula som det heter på latin er en stor, trekantet beinstruktur som ligger på baksiden av brystkassen. Scapula danner en viktig del av skulderens funksjonelle enhet og spiller en sentral rolle i bevegelse og stabilisering av skulderen.

Skulderbladet er koblet til andre ben i kroppen gjennom flere ledd og muskler, inkludert acromioclavicularleddet, som forbinder skulderbladet til kragebeinet. Glenohumeralleddet er det et annet ledd hvor skulderbladet binder seg med overarmsbenet (humerus).

På baksiden av skulderbladet finnes en beinrygg kalt spina scapulae, som deler skulderbladet i to hovedområder: fossa supraspinata og fossa infraspinata.

Disse områdene fungerer som feste for viktige muskler som bidrar til å bevege og stabilisere skulderen: som supraspinatus, infraspinatus, og trapezius.

På forsiden av skulderbladet finner vi subscapularis, en annen viktig muskel som er involvert i skulderens rotasjon.

skulderblad smerter

Skulderbladets funksjon

Skulderbladet er en dynamisk struktur som mye av årsaken til skulderens store mulighet for bevegelse. Det fungerer som en base for mange av de musklene som styrer armens bevegelser.

I tillegg til å være et feste for flere muskler, fungerer skulderbladet som en ramme som muliggjør kompliserte bevegelser av armen, som løft, rotasjon, og stabilisering.

For å utføre disse funksjonene på en effektiv måte, må skulderbladet kunne bevege seg fritt over brystkassen. Denne bevegeligheten er avhengig av et komplekst samspill mellom muskler, sener, ledd, og nerver. Når det oppstår problemer i noen av disse komponentene, kan det føre til smerter og dysfunksjon i skulderbladet.

Når skulderblad stikker ut: hva kan det bety?

Et skulderblad som stikker ut, også kjent som «winged scapula,» er en tilstand hvor skulderbladet ikke ligger flatt mot brystveggen, men i stedet stikker ut som en vinge. På norsk/latin heter dette skapula alata (vinging av skapula).

Dette kan være synlig når man løfter armene eller utfører visse bevegelser, og kan ofte være forbundet med ubehag eller smerter i området.

Den vanligste årsaken til at skulderblad stikker ut er en dysfunksjon i serratus anterior-muskelen, som normalt holder skulderbladet på plass mot brystkassen. Dette kan skje som følge av nerveskader, spesielt i den lange thoraxnerven (nervus thoracicus longus), som innerverer serratus anterior.

Skader på denne nerven kan oppstå på grunn av traumer, overbelastning, eller i noen tilfeller etter operasjoner.

Andre årsaker til skapula alata (vinging av skapula)  kan inkludere skader på andre muskler som stabiliserer skulderbladet, som trapezius eller rhomboidene, eller strukturelle problemer som påvirker skulderbladets bevegelighet. Tilstanden kan variere fra mild til alvorlig, avhengig av graden av muskelsvakhet eller nerveskade.

Behandling av skulderbladsmerter

Når det gjelder behandling av skulderbladssmerter, er det viktig å ta hensyn til den underliggende årsaken. Hos oss, med spesialisering innen kiropraktikk, osteopati og fysioterapi, er vi i stand til å tilby en helhetlig tilnærming som adresserer både symptomene og årsaken til smertene.

  1. Kiropraktikk: Kiropraktorer fokuserer på å gjenopprette normal funksjon i muskler og ledd gjennom justeringer og mobiliseringsteknikker. Ved å sikre at ryggraden og skulderbladene beveger seg optimalt, kan mange oppleve en reduksjon i smerter og en forbedring i bevegelighet.
  2. Osteopati: Osteopater benytter seg av en rekke manuelle teknikker som mobilisering, manipulasjon og bløtvevsbehandling for å forbedre funksjonen i muskler og ledd. Osteopati kan være spesielt nyttig for å lindre spenninger og forbedre blodsirkulasjonen i området rundt skulderbladene.
  3. Fysioterapi: Fysioterapeuter spiller en nøkkelrolle i rehabilitering av skulderbladssmerter. Gjennom spesifikke øvelser og styrketrening kan man gjenopprette normal muskelbalanse og funksjon. En fysioterapeut kan også hjelpe til med å identifisere og korrigere bevegelsesmønstre som kan ha ført til smertene.

Forebygging av skulderbladssmerter

For å unngå skulderbladssmerter er det viktig å ta vare på skulderens bevegelser gjennom regelmessig fysisk aktivitet, god holdning, og riktig ergonomi i hverdagen.

En sterk og fleksibel muskulatur rundt skulderbladet vil bidra til å stabilisere området og kan forebygge skader.

Enkle øvelser som styrker serratus anterior, trapezius, og andre viktige muskler rundt skulderbladene kan være svært effektive. Det er også viktig å unngå langvarige statiske posisjoner som kan føre til muskelspenninger, samt å bruke riktig teknikk når man løfter tunge gjenstander eller utfører repetitive bevegelser.

Når bør du oppsøke hjelp?

Hvis du opplever vedvarende smerter eller ubehag i skulderbladene, eller hvis du merker at ett eller begge skulderbladene stikker ut, er det viktig å oppsøke profesjonell hjelp.

Våre terapeuter kan hjelpe deg med å finne årsaken til smertene og tilby en tilpasset behandlingsplan som tar sikte på å gjenopprette normal funksjon og lindre for å lindre smertene.

Vi kombinerer ekspertisen fra kiropraktikk, osteopati og fysioterapi for å gi en helhetlig behandling som adresserer både symptomene og de underliggende årsakene til skulderbladssmerter. Med riktig behandling og forebygging kan de fleste oppnå betydelig bedring

Toralf Wollkert Thomassen