Smerter mellom skulderbladene kan kjennes som verkende, skarpe, stikkende eller brennende smerter i øvre del av ryggen. Noen får mest vondt ved bestemte bevegelser, mens andre opplever smerter når de puster dypt eller om natten.
Vanlige årsaker er muskler, ledd og ribbein i brystryggen, men smerter mellom skulderbladene kan også komme fra nakken eller skulderen. I enkelte tilfeller kan smerter fra brystkassen eller indre organer kjennes i samme område.
Her går vi gjennom vanlige årsaker til smerter mellom skulderbladene, hva ulike symptomer kan bety, når du bør få plagene undersøkt og hvilke behandlinger og øvelser som kan være aktuelle.
Dersom du ønsker få undersøkt ryggen, bruk vårt kontaktskjema
Vanlige årsaker til smerter mellom skulderbladene
Området mellom skulderbladene består blant annet av brystrygg, ribbein, ledd og flere muskler som beveger og stabiliserer skulderbladene. Smerter her kan derfor ha flere forskjellige årsaker.
Vanlige muskel- og skjelettrelaterte årsaker kan være langvarig eller uvant belastning, muskelspenninger, redusert bevegelighet i brystryggen eller irritasjon fra ledd og ribbein. Nakken kan også gi smerter som kjennes mellom eller ved skulderbladene.
Hvor smerten sitter, hvordan den oppsto og hvilke bevegelser som påvirker den, kan gi informasjon om hva som bidrar til plagene.
Les mer: Smerter i brystryggen
Vondt mellom skulderbladene når du puster
Smerter mellom skulderbladene som blir tydeligere når du trekker pusten dypt, kan komme fra muskler, ledd eller ribbein i brystryggen. Når du puster inn, beveger ribbeina og brystryggen seg, og smerter fra disse strukturene kan derfor forverres ved dype innpust.
Smerten kan kjennes skarp eller stikkende og kan også bli verre når du vrir overkroppen, løfter armene eller beveger ryggen. I slike tilfeller kan årsaken være muskelspenninger, irritasjon rundt ribbeinsleddene eller redusert bevegelighet i brystryggen.
Det er samtidig viktig å ikke automatisk anta at smerter ved pust kommer fra muskler eller ledd. Smerter i øvre del av ryggen kan i enkelte tilfeller være relatert til lungene eller andre strukturer i brystkassen. Dersom smerten kommer plutselig og er kraftig, eller du samtidig har tungpust, brystsmerter, feber eller betydelig sykdomsfølelse, bør du kontakte lege eller legevakt for vurdering.
Les mer: Smerter i brystet – 5 mulige årsaker
Les mer: Smerter i brystryggen
Behandling av smerter mellom skulderbladene
Behandling av smerter mellom skulderbladene avhenger av hva som forårsaker plagene. Før behandling undersøkes blant annet nakke, brystrygg, ribbein og skulder for å vurdere hvilke strukturer som kan bidra til smertene.
Ved smerter som kommer fra ledd og muskler i brystryggen kan manuell behandling være effektivt. Kiropraktisk behandling kan blant annet bestå av manipulasjon og mobilisering av ledd i brystryggen og ribbeina, kombinert med behandling av muskulaturen rundt skulderbladene.
Behandlingen kan også kombineres med:
- øvelser for bevegelighet i brystryggen
- styrketrening for muskulaturen rundt skulderbladene
- råd om aktivitet og belastning
- tilpasning av arbeidsstilling eller trening
Målet med behandlingen er å redusere smerter, bedre bevegelighet og hjelpe pasienten tilbake til normal aktivitet.
Ved NEMUS Nydalen har våre kiropraktorer lang erfaring med undersøkelse og behandling av smerter i brystryggen og mellom skulderbladene.
Les mer: Kiropraktor i Oslo
Øvelser mot smerter mellom skulderbladene
Øvelser kan være en viktig del av behandlingen ved smerter mellom skulderbladene. Hvilke øvelser som passer best avhenger av årsaken til plagene, men ofte er målet å bedre bevegeligheten i brystryggen og styrke muskulaturen rundt skulderbladene.
Aktuelle øvelser kan blant annet være:
- bevegelighetsøvelser for brystryggen
- rotasjonsøvelser for øvre del av ryggen
- styrkeøvelser for muskulaturen rundt skulderbladene
- øvelser for nakke og skuldre
- gradvis tilbakeføring til aktivitet og trening
Det er vanligvis bedre å starte rolig og øke belastningen gradvis enn å unngå all aktivitet. Dersom øvelser tydelig forverrer smertene eller gir nye symptomer, bør plagene vurderes nærmere.
Øvelser: Treningsprogram for midtryggen
Les mer: Fysioterapiøvelser og treningsprogrammer
Smerter mellom skulderbladene og brystet
Smerter mellom skulderbladene kan noen ganger opptre samtidig med smerter eller ubehag i brystet. Muskel- og leddplager fra brystryggen og ribbeina kan gi smerter både foran i brystkassen og bak mellom skulderbladene.
Smertene kan ofte påvirkes av bevegelse, bestemte stillinger, rotasjon av overkroppen eller dype innpust. Noen opplever også lokal ømhet eller stivhet i brystryggen.
Samtidig er det viktig å være oppmerksom på at smerter i brystet ikke alltid skyldes muskler og ledd. Nye eller kraftige brystsmerter, spesielt sammen med tungpust, kvalme, svimmelhet, kaldsvette eller betydelig sykdomsfølelse, bør vurderes raskt av lege.
Smerter mellom skulderbladene om natten
Smerter mellom skulderbladene kan også merkes tydeligere om natten. Det kan blant annet skyldes sovestilling, belastning på muskler og ledd eller at smerter som er mindre merkbare når du er i aktivitet blir tydeligere når kroppen er i ro.
Dersom smertene påvirkes av hvordan du ligger eller endrer seg når du skifter stilling, kan dette passe med smerter fra muskler og ledd. Det kan være nyttig å prøve forskjellige sovestillinger og unngå stillinger som tydelig provoserer plagene.
Ved vedvarende nattesmerter som ikke påvirkes av stilling eller bevegelse, eller dersom du samtidig har andre symptomer som feber, uforklarlig vekttap eller generell sykdomsfølelse, bør plagene vurderes av lege.
Smerter øverst i ryggen – kan det komme fra lungene?
Smerter øverst i ryggen og mellom skulderbladene kommer ofte fra muskler, ledd, ribbein eller brystryggen. Slike smerter kan blant annet påvirkes av bevegelse, arbeidsstilling, belastning og dype innpust.
Smerter fra brystkassen eller indre organer kan imidlertid også kjennes i øvre del av ryggen. Derfor er det viktig å se symptomene i sammenheng og ikke bare vurdere hvor smerten sitter.
Ved undersøkelsen vurderer vi om plagene passer med en muskel- og skjelettrelatert årsak. Dersom symptombildet gir mistanke om at smertene kan ha en annen årsak, henviser vi videre for medisinsk vurdering.
Låsning og akutte smerter mellom skulderbladene
Akutte smerter mellom skulderbladene kan oppstå plutselig, for eksempel etter en brå bevegelse, trening, løft eller lengre tid i en ugunstig arbeidsstilling. Noen beskriver dette som en «låsning» i ryggen, der det gjør vondt å bevege eller rotere overkroppen.
Smerten kan være skarp eller stikkende og kan også bli tydeligere ved dype innpust. Ved undersøkelse vurderer vi blant annet bevegeligheten i brystryggen og ribbeina, muskulaturen rundt skulderbladene og om nakke eller skulder bidrar til plagene.
Ved denne typen muskel- og leddplager kan kiropraktisk behandling med mobilisering eller manipulasjon være aktuelt, ofte kombinert med råd om aktivitet og øvelser.
Når bør smerter mellom skulderbladene undersøkes?
De fleste smerter mellom skulderbladene er muskel- og skjelettrelaterte, men ved vedvarende eller tilbakevendende plager kan det være nyttig å undersøke hva som bidrar til smertene.
Hos NEMUS Nydalen vurderer vi blant annet nakke, brystrygg, ribbein og skulder, og ser på hvordan bevegelse og belastning påvirker symptomene.
Det kan være spesielt aktuelt med en undersøkelse dersom:
- smertene varer over tid eller stadig kommer tilbake
- du har redusert bevegelighet i nakke eller brystrygg
- smertene påvirker arbeid, trening eller søvn
- smertene stråler mot skulder, bryst eller arm
- du får prikking, nummenhet eller redusert kraft
Dersom undersøkelsen eller symptomene tyder på at plagene ikke kommer fra muskel- og skjelettsystemet, henviser vi videre ved behov.
Er smerter mellom skulderbladene farlig?
Smerter mellom skulderbladene skyldes ofte muskler, ledd eller ribbein og er som regel ikke tegn på alvorlig sykdom. Hvor smerten sitter, hvordan den påvirkes av bevegelse og om du har andre symptomer er viktig når årsaken skal vurderes. Ved undersøkelsen vurderer vi om plagene passer med en muskel- og skjelettrelatert årsak, og henviser videre dersom det er behov for annen medisinsk vurdering.
Vanling med smerter mellom skulderblader når du puster?
Ja, smerter fra brystryggen og ribbeinsleddene kan bli tydeligere når du trekker pusten dypt. Ribbeina beveger seg ved innpust, og irritasjon eller nedsatt bevegelighet i området kan derfor gi skarpe eller stikkende smerter. Smertene kan også påvirkes av rotasjon og andre bevegelser i overkroppen.
Hva er brystryggen?
Brystryggen er den midtre delen av ryggraden, mellom nakken og korsryggen. Den består av 12 ryggvirvler som har forbindelse med ribbeina. Ledd, muskler og ribbein i dette området kan være årsak til smerter som kjennes midt i ryggen eller mellom skulderbladene.
Hvordan tøye brystryggen
Bevegelighetsøvelser med rotasjon og ekstensjon kan være nyttige dersom brystryggen føles stiv. En foamroller kan også brukes for å bevege og strekke øvre del av ryggen. Hvilke øvelser som passer best avhenger av årsaken til plagene og hvor mye smerter du har.
Hvorfor har jeg vondt mellom skulderbladene?
Smerter mellom skulderbladene kommer ofte fra muskler og ledd i brystryggen eller området der ribbeina møter ryggraden. Plagene kan blant annet oppstå etter langvarig stillesitting, trening, ensidig belastning eller redusert bevegelighet. Dersom undersøkelsen viser at smertene er muskel- og skjelettrelaterte, kan blant annet manipulasjon, mobilisering, muskelbehandling og øvelser være aktuelle behandlingsformer.
Kiropraktor & fysioterapeut:medlem norsk kiropraktorforening
Toralf startet klinikken Din Helse Bjølsen i 2006,
og jobbet der til klinikken utvidet med en ny avdeling i Nydalen.
Med utdanning som både fysioterapeut og kiropraktor har han et helhetlig og flerfaglig syn på hele behandlingsopplegget til en pasient.
Toralf har jobbet 15 år med akutte nakke og ryggplager. Utenfor dette har han svimmelhet, prolapser og hodepine som ekspertiseområder.
Innen idrett har Toralf etter et og et halvt tiår i Crossfit- miljøet fått stor erfaring med ulike typer skader i ledd som skulder, kne, føtter og albuer.
Interesser og hobbyer: Crossfit, surfing, MMA
Relevant utdanning:
- Bachelor of physiotherapy Saxion Hoegeschool Enschede 2001
- Bachelor chiropractic Maquaire University Sydney 2002
- Mastergrad i kiropraktikk, Syddansk Universitet Odense 2005
Annen utdanning:
NLP grunnutdanning
Graston
Trykkbølgebehandling
Crossfitkurs:
- Crossfit Level 1
- Gymnastics
- Mobility wod
- Goal setting
