De aller fleste nakkesmerter er ikke farlige, selv om de kan være svært smertefulle. Kraftige smerter, stiv nakke eller smerter som stråler mot bakhodet betyr som regel ikke at du har en alvorlig sykdom.
Likevel finnes det enkelte symptomer – såkalte røde flagg – som kan tyde på at nakkesmertene skyldes en underliggende sykdom og bør vurderes raskt av lege.
I denne artikkelen lærer du hvilke symptomer som vanligvis er ufarlige, hvilke faresignaler du bør kjenne til, og når du bør oppsøke lege eller annet helsepersonell.
De fleste nakkesmerter er ikke farlige
De aller fleste som får vondt i nakken har muskel- eller leddplager som går over av seg selv eller med enkel behandling. Selv sterke nakkesmerter, akutt stiv nakke eller smerter som stråler mot bakhodet skyldes som regel ikke en alvorlig sykdom.
Mange blir bekymret fordi smertene er kraftige eller varer lenge. Det er forståelig, men smerteintensiteten sier faktisk lite om hvor alvorlig tilstanden er. En grundig undersøkelse kan som regel raskt avklare om det dreier seg om vanlige nakkesmerter eller om det er behov for videre utredning.
Hvilke symptomer kan tyde på en alvorlig årsak?
Heldigvis er det sjelden at nakkesmerter skyldes en alvorlig sykdom. Likevel finnes det enkelte symptomer – ofte kalt røde flagg – som bør føre til at du oppsøker lege raskt.
En alvorlig årsak gir som regel ikke bare nakkesmerter, men også ett eller flere av symptomene nedenfor.
Kontakt lege eller legevakt dersom du har nakkesmerter sammen med ett eller flere av disse symptomene:
- Feber, frostanfall eller uttalt sykdomsfølelse.
- Uforklarlig vekttap eller tidligere kreftsykdom.
- Kraftig ny hodepine eller plutselig voldsom nakkesmerte.
- Nummenhet, lammelser eller økende svakhet i armer eller ben.
- Problemer med balansen eller gangen.
- Tap av kontroll over blære eller tarm.
- Nakkesmerter etter en alvorlig ulykke eller et kraftig fall.
Disse symptomene betyr ikke nødvendigvis at du har en alvorlig sykdom, men de bør vurderes av lege så raskt som mulig
«Jeg ringte deg, og så ble smertene bedre»
“He suffers more than necessary, who suffers before it is necessary”
– Seneca
Svært ofte møter vi pasienter som sier de hadde store smerter i nakken over lang tid, og til slutt ble plagene så ille at de var overbevist om at noe ondartet måtte ligge bak. De tok telefonen, ringte for å bestille time, og når de avsluttet samtalen, så begynte de føle seg bedre.
Etter undersøkelse hos oss + forklaring på smertene (som regel med en muntlig forsikring på at alt virker i orden og at det ikke er farlige nakkesmerter) + en behandling – får mange en umiddelbar bedring. Det er så vanlig at kiropraktorer har en forkortelse de skriver i journalen når det skjer:
FBA = feel better already
Sånn er det ofte med langvarige smerter, de blir påvirket av at du gjør noe, at du tar kontroll.
Dessuten heter det at det alltid er «mørkest før daggry». Når smertene er uholdbare og du prøver få hjelp- kan det være du er kommet til bakketoppen, og at det fra nå av kun er nedoverbakke (nedoverbakke ment i positiv forstand). Det finnes noen få tilfeller der det er andre årsaker bak, så les om tommelfingerregelen under.
Tommelfingerregel ved alvorlige smerter
Du bør undersøke nakkesmerter (og andre smerter) dersom disse 3 kriteriene er oppfylt samtidig:
- Smertene har pågått i over 6 uker
- Smertene er store og blir ikke bedre (eller forverres)
- Det er 1 annet rødt flagg av de presentert under (se Liste over røde flagg)
Det er selvsagt også en annen åpenbar grunn til å undersøke nakken din som nevnt i starten av innlegget: har du slått nakken eller vært i ulykke- kontakt hjelp umiddelbart!
Røde flagg ved nakkesmerter
Kontakt lege raskt dersom du har ett eller flere av disse symptomene sammen med nakkesmertene:
- Uforklarlig vekttap.
- Feber, frostanfall eller uttalt sykdomsfølelse.
- Tidligere kreftsykdom.
- Kraftig ny hodepine eller plutselig voldsom nakkesmerte.
- Tiltagende nummenhet, lammelser eller svakhet i armer eller ben.
- Problemer med balansen eller en ny endring i gangfunksjonen.
- Tap av kontroll over blære eller tarm.
- Nakkesmerter etter en alvorlig ulykke eller et kraftig fall.
- Sterke smerter som blir gradvis verre over flere uker uten bedring.
Disse symptomene betyr ikke nødvendigvis at du har en alvorlig sykdom, men de bør alltid vurderes av lege
Er slitasje i nakken farlig?
Nei. Slitasjeforandringer i nakken er en normal del av aldringsprosessen og sees hos mange som aldri har hatt nakkesmerter. Funn på MR eller røntgen forklarer derfor ikke nødvendigvis hvorfor du har vondt.
Bildediagnostikk bør først og fremst brukes når undersøkelsen gir mistanke om en alvorlig sykdom eller skade – ikke ved vanlige nakkesmerter.
| Imaging finding | Age | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 20 | 30 | 40 | 50 | 60 | 70 | 80 | |
| Disc degeneration | 37% | 52% | 68% | 80% | 88% | 93% | 96% |
| Disk height loss | 24% | 34% | 45% | 56% | 67% | 76% | 84% |
| Disk bulge | 30% | 40% | 50% | 60% | 69% | 77% | 84% |
| Disk protrusion | 29% | 31% | 33% | 36% | 38% | 40% | 43% |
| Annular fissure | 19% | 20% | 22% | 23% | 25% | 27% | 29% |
| Facet degeneration | 4% | 9% | 18% | 32% | 50% | 69% | 83% |
Er sterke eller stikkende nakkesmerter farlige?
Som regel nei. Stikkende, skarpe eller sterke nakkesmerter skyldes oftest muskler, ledd eller irritasjon av små nerver i nakken. Selv om smertene kan være svært intense, betyr det vanligvis ikke at det foreligger en alvorlig skade.
Pulserende eller sterke smerter alene er heller ikke nødvendigvis et faresignal. Det som er viktigere enn hvor vondt det gjør, er om smertene opptrer sammen med røde flagg som feber, kraftsvikt, nummenhet, balanseproblemer eller andre nevrologiske symptomer.
Dersom sterke nakkesmerter oppstår etter en ulykke, eller ledsages av slike symptomer, bør du undersøkes av lege umiddelbart.
Er en stiv nakke tegn på noe alvorlig?
Som regel nei. De fleste tilfeller av stiv nakke skyldes muskelspenninger, kink i nakken eller andre ufarlige muskel- og skjelettplager.
En vanlig stiv nakke gjør vondt når du beveger hodet, men du klarer som regel fortsatt å bevege nakken i alle retninger.
Du bør derimot kontakte lege raskt dersom nakkestivheten kommer plutselig sammen med:
- høy feber
- kraftig hodepine
- utslett
- uttalt sykdomsfølelse
- problemer med å bøye haken ned mot brystet
Disse symptomene kan være tegn på en alvorlig infeksjon som hjernehinnebetennelse og skal vurderes umiddelbart.
Hva gjør du hvis du har nakkesmerter?
De aller fleste nakkesmerter er ufarlige og blir bedre i løpet av dager eller uker. Selv sterke smerter eller stiv nakke betyr vanligvis ikke at det foreligger en alvorlig sykdom.
Det viktigste er å være oppmerksom på røde flagg som feber, kraftsvikt, økende nummenhet, balanseproblemer eller nakkesmerter etter en alvorlig ulykke. Da bør du kontakte lege eller legevakt umiddelbart. Dersom du ikke har slike symptomer, men fortsatt har betydelige nakkesmerter, kan en grundig undersøkelse hos kiropraktor eller fysioterapeut bidra til å finne årsaken og hjelpe deg raskere tilbake til normal aktivitet.
Øvelser mot nakkesmerter
Dersom undersøkelsen viser at nakkesmertene skyldes muskler eller ledd, er øvelser ofte en viktig del av behandlingen. Vi har utviklet et komplett treningsprogram med videoer, bilder og detaljerte forklaringer som kan hjelpe deg med å redusere smerter, bedre bevegeligheten og forebygge nye episoder.
Se treningsprogrammet for nakkesmerter på Fysioterapiøvelser.no
Les også
Nakkesmerter – vanlige årsaker, symptomer og behandling
Kink i nakken – hva det er, hvor lenge det varer og hva som hjelper
Prikking i fingrene – 15 vanlige årsaker
Hvorfor har jeg smerter i nakken og bakhodet?
Smerter i nakken og bakhodet skyldes ofte muskelspenninger, irritasjon i leddene øverst i nakken eller spenningshodepine. En undersøkelse hos kiropraktor eller fysioterapeut kan bidra til å finne årsaken.
Er stiv nakke et tegn på noe alvorlig?
Som regel ikke. De fleste tilfeller av stiv nakke skyldes muskler eller ledd i nakken. Dersom nakkestivheten kommer sammen med høy feber, kraftig hodepine, utslett eller problemer med å bøye hodet fremover, bør du kontakte lege umiddelbart.
Kan nakkesmerter være kreft?
Det er svært sjelden. De fleste nakkesmerter skyldes muskel- og skjelettplager. Dersom du har uforklarlig vekttap, tidligere kreftsykdom eller smerter som blir gradvis verre over tid uten bedring, bør du undersøkes av lege.
Er sterke nakkesmerter farlige?
Ikke nødvendigvis. Selv svært sterke nakkesmerter er som regel ikke et tegn på alvorlig sykdom. Det viktigste er om smertene opptrer sammen med røde flagg som feber, lammelser, kraftsvikt eller etter en alvorlig ulykke.
Kan pulserende smerter i nakken være farlige?
Pulserende smerter alene er vanligvis ikke et faresignal. Dersom smertene oppstår plutselig og samtidig ledsages av kraftig hodepine, synsforstyrrelser eller andre nevrologiske symptomer, bør du kontakte lege umiddelbart.
Når bør jeg oppsøke kiropraktor eller fysioterapeut?
Dersom nakkesmertene varer mer enn én til to uker, kommer tilbake ofte eller gjør det vanskelig å jobbe eller være fysisk aktiv, kan en undersøkelse hos kiropraktor eller fysioterapeut bidra til å avklare årsaken og starte riktig behandling.
Hva hjelper mot stiv nakke?
De fleste blir bedre med normal aktivitet, tilpassede øvelser og gradvis økt bevegelse. Dersom plagene vedvarer, kan behandling kombinert med spesifikke øvelser bidra til raskere bedring.
Referanser mange, mesteparten er tatt fra : www.painscience.com
- Alt om bekkenlåsning symptomer
- Smerter mellom skulderbladene – årsaker, behandling og øvelser
- Smerter bak skulderbladet – vanlige årsaker og behandling
- Senebetennelse arm – symptomer, behandling og øvelser
- Smerter bak kneet – vanlige årsaker og behandling
Kiropraktor & fysioterapeut:medlem norsk kiropraktorforening
Toralf startet klinikken Din Helse Bjølsen i 2006,
og jobbet der til klinikken utvidet med en ny avdeling i Nydalen.
Med utdanning som både fysioterapeut og kiropraktor har han et helhetlig og flerfaglig syn på hele behandlingsopplegget til en pasient.
Toralf har jobbet 15 år med akutte nakke og ryggplager. Utenfor dette har han svimmelhet, prolapser og hodepine som ekspertiseområder.
Innen idrett har Toralf etter et og et halvt tiår i Crossfit- miljøet fått stor erfaring med ulike typer skader i ledd som skulder, kne, føtter og albuer.
Interesser og hobbyer: Crossfit, surfing, MMA
Relevant utdanning:
- Bachelor of physiotherapy Saxion Hoegeschool Enschede 2001
- Bachelor chiropractic Maquaire University Sydney 2002
- Mastergrad i kiropraktikk, Syddansk Universitet Odense 2005
Annen utdanning:
NLP grunnutdanning
Graston
Trykkbølgebehandling
Crossfitkurs:
- Crossfit Level 1
- Gymnastics
- Mobility wod
- Goal setting
