Impingement skulder, også kjent som subakromielt smertesyndrom, er en av de vanligste årsakene til skuldersmerter. Mange får smerter når de løfter armen over skulderhøyde, når de tar på bilbeltet, eller rett og slett når de hviler om natten. Denne tilstanden kan være frustrerende, særlig fordi den påvirker både hverdagslige aktiviteter og søvnkvalitet.
På klinikken vår har vi spesialisert oss på å behandle impingement skulder. Vi tilbyr alt fra grundige undersøkelser og ultralyddiagnostikk til manuell behandling, trykkbølgebehandling og injeksjoner. Vårt mål er å finne riktig behandling for deg, basert på hva som faktisk forårsaker smerten.
Hva er impingement skulder?
Impingement skulder beskriver en tilstand der strukturer i skulderen, som sener og slimposer, blir irritert. Tidligere mente man at dette skyldtes at vev «kom i klem,» men nyere forskning har vist at dette ikke alltid er tilfelle. I stedet handler det ofte om irritasjon i vevet, som kan skyldes overbelastning, repetitive bevegelser eller dårlig biomekanikk.
Denne tilstanden rammer ofte de som bruker armene mye i jobben, som snekkere, malere eller helsepersonell, men også idrettsutøvere som spiller håndball, tennis eller driver med CrossFit. Tidligere skader, som en skulder ut av ledd, kan også øke risikoen.
Vanlige symptomer på impingement skulder
Symptomene kan variere, men de fleste opplever følgende:
- Smerter rundt skulderleddet: Smertene kan stråle nedover i overarmen, men sjelden forbi albuen.
- Smerte ved bestemte bevegelser: Spesielt ved løfting av armen over hodet eller når du vrir armen bak ryggen.
- Nattesmerter: Skulderen kan verke om natten, noe som påvirker søvnkvaliteten.
- Svakhet i armen: Ofte forårsaket av smerte, men noen ganger kan det være tegn på nervepåvirkning.
Hvis du opplever stivhet i skulderen i tillegg til smerte, kan det være et tegn på en annen tilstand, som frossen skulder. Dette er viktig å avklare gjennom en undersøkelse.
Undersøkelse og diagnose
Hos oss starter vi alltid med en grundig undersøkelse for å finne årsaken til smerten. Først utelukker vi andre mulige årsaker, som strålesmerter fra nakken, som kan oppstå ved nakkeprolaps. Vi bruker ultralyddiagnostikk for å få et klart bilde av vevet i skulderen og vurdere om sener, slimposer eller andre strukturer er påvirket.
Ultralyd gir oss muligheten til å se betennelse, irritasjon eller eventuelle skader direkte, noe som gjør det enklere å stille en presis diagnose. Basert på funnene kan vi anbefale riktig behandling.
Behandling av impingement skulder
Behandlingen tilpasses hver enkelt pasient, men de fleste opplever god effekt av konservativ behandling. Her er noen av de vanligste metodene vi bruker:
1. Belastningsstyring og trening
Øvelser er en viktig del av behandlingen. Målet er å styrke musklene rundt skulderleddet, forbedre bevegelseskontrollen og redusere irritasjonen i vevet. Treningen tilpasses smertenivået og fokuserer på gradvis oppbygging av styrke og funksjon.
Typiske øvelser inkluderer styrketrening med strikk eller lette vekter og mobilitetsøvelser for å forbedre bevegelsen i skulderen. Treningen skal ikke overskride en smerteintensitet på 5/10.
Program mot impingement skulder
2. Manuell behandling
Manuell behandling inkluderer mobilisering av ledd og bløtvevsbehandling. Dette kan bidra til å redusere smerte og øke bevegelsen i skulderen. Mange opplever raskere bedring når manuell behandling kombineres med trening.
3. Trykkbølgebehandling
Trykkbølgebehandling brukes ofte ved skuldersmerter og kan være spesielt effektiv for å redusere betennelse og stimulere til heling i sener og muskler. Behandlingen er rask og har få bivirkninger.
Les også: Alt om trykkbølgebehandling
4. Injeksjoner
I noen tilfeller kan injeksjoner være et godt alternativ, spesielt hvis smertene er svært intense. Vi tilbyr ulike typer injeksjoner, inkludert kortison og andre betennelsesdempende midler. Kortison kan redusere smerte på kort sikt, men vi anbefaler alltid å kombinere det med trening for best mulig resultat.
Hvordan kan du forebygge impingement skulder?
Forebygging handler om å unngå overbelastning og sørge for at skulderen beveger seg optimalt. Her er noen tips:
- Varier belastningen: Unngå for mange repetitive bevegelser, spesielt over hodet.
- Styrk musklene: Styrketrening som inkluderer skuldre og øvre rygg kan redusere risikoen for smerter.
- Oppretthold god holdning: Dårlig holdning kan legge unødvendig stress på skulderen.
Hvorfor velge oss?
På vår klinikk har vi bred erfaring med behandling av impingement skulder. Vi tilbyr en helhetlig tilnærming som inkluderer alt fra ultralyddiagnostikk til moderne behandlingsmetoder som trykkbølgebehandling og injeksjoner. Vår kombinasjon av ekspertise og avansert utstyr gir deg best mulig forutsetning for å bli smertefri.
Les også: Impingement skulder: Årsaker, øvelser og behandling
Kiropraktor & fysioterapeut:medlem norsk kiropraktorforening
Toralf startet klinikken Din Helse Bjølsen i 2006,
og jobbet der til klinikken utvidet med en ny avdeling i Nydalen.
Med utdanning som både fysioterapeut og kiropraktor har han et helhetlig og flerfaglig syn på hele behandlingsopplegget til en pasient.
Toralf har jobbet 15 år med akutte nakke og ryggplager. Utenfor dette har han svimmelhet, prolapser og hodepine som ekspertiseområder.
Innen idrett har Toralf etter et og et halvt tiår i Crossfit- miljøet fått stor erfaring med ulike typer skader i ledd som skulder, kne, føtter og albuer.
Interesser og hobbyer: Crossfit, surfing, MMA
Relevant utdanning:
- Bachelor of physiotherapy Saxion Hoegeschool Enschede 2001
- Bachelor chiropractic Maquaire University Sydney 2002
- Mastergrad i kiropraktikk, Syddansk Universitet Odense 2005
Annen utdanning:
NLP grunnutdanning
Graston
Trykkbølgebehandling
Crossfitkurs:
- Crossfit Level 1
- Gymnastics
- Mobility wod
- Goal setting
